Миокардит у детей. Дистрофия миокарда

Стенка сердца состоит из трех слоев, средний слой - миокард, который состоит из особой мышечной ткани (поперечно-полосатой). В миокарде два отдела. Один из них - это желудочки (правый и левый) с мощной мускулатурой. Особенно хорошо развит левый желудочек, который нагнетает кровь в большой круг кровообращения, кровь поступает во все органы. Другой отдел - предсердия, у которых менее выражена мускулатура. У здорового ребенка приток крови к сердцу равен ее оттоку.

Миокардит - это воспаление сердечной мышцы (миокарда). Часто оно развивается при ревматизме, инфекционных заболеваниях (гриппе, ОРВИ, ангине, коревой краснухе, простом герпесе).

Для миокардита у детей характерны быстрая утомляемость, слабость, потливость; ребенок становится беспокойным. Возможны жалобы на боли в области грудной клетки (боли в сердце), одышку, сердцебиение. При незначительной физической нагрузке эти явления могут усилиться. При ухудшении самочувствия вызовите врача. В это время уложите ребенка в постель с высоким изголовьем, успокойте его. Попытайтесь самостоятельно определить пульс.

Важно своевременно установить диагноз миокардита. Для этого нужно провести обследование ребенка. В него входят лабораторные исследования (анализ крови), инструментальные методы обследования (ЭКГ, УЗИ), если необходимо, следует сделать рентгенографию. Если врач предложит госпитализацию, не стоит отказываться.

При нарушении обменных процессов в миокарде развивается его дистрофия. Со временем сердце перестает справляться с нагрузкой. Чаще всего дистрофия миокарда развивается у детей в первые 3 года жизни. По-другому дистрофия миокарда еще называется легочным сердцем. Это связано с застойными явлениями в малом круге кровообращения. Причины, ведущие к развитию дистрофий миокарда, могут быть самые различные, например недостаточное и несбалансированное питание, когда ребенок не может развиваться согласно своему возрасту; ожирение II или III степени. При таком ожирении ребенок с трудом переносит физические нагрузки, левые отдела сердца у него сильно увеличены.

Лечение миокардитом у ребенка заключается в ликвидации сердечной недостаточности, а также проведении противовоспалительной терапии. Антибиотики применяют в том случае, если необходимо вылечить предшествующую бактериальную патологию. Исход чаще всего благоприятный. Длительное время после выздоровления ребенок не должен подвергаться чрезмерной физической нагрузке.

После проведения медикаментозного лечения и исчезновения симптомов миокардита (таких как сердцебиение и одышка) под строгим врачебным контролем назначается лечебная физкультура, включающая дыхательные упражнения.

Если у ребенка легкая форма миокардита, то по усмотрению лечащего врача и строго под его контролем лечебная физкультура может быть назначена с первых дней. После выздоровления ребенка по местожительству в детской поликлинике ставят на диспансерный учет, где будет проводиться наблюдение врачом-ревматологом, своевременное профилактическое лечение для исключения возможного обострения миокардита (рецидива).

Профилактика миокардита у детей заключается в своевременном предупреждении и исключении заболеваний, вызывающих миокардит. Особое внимание уделяется очагам хронических инфекций (санации полости рта и носоглотки).